Vulvacancer

Vulvacancer är en ovanlig sjukdom och utgör cirka 5 procent av alla gynekologiska cancerdiagnoser. Årligen insjuknar cirka 130 kvinnor i vulvacancer i Sverige.

Den helt dominerande histologiska typen är skivepitelcancer vars andel är över 90 procent av diagnoserna. Resterande typer är ovanliga var och en för sig men tas upp i vårdprogrammet för vulvacancer och omfattas av standardiserade vårdförloppet (tex malignt melanom, mb Paget, adenocarcinom). Cirka 40 procent av diagnostiserad skivepitelcancer är HPV-inducerad och diagnostiseras hos yngre. Hos äldre kvinnor är HPV-förekomsten inte vanlig utan tumören uppträder oftast genom atrofisk kronisk inflammation (sk lichenförändringar) som går över till cancer.

Majoriteten av vulvacancer diagnostiseras i ett tidigt stadium begränsad till vulva, och den dominanta behandlingen av vulvacancer är kirurgiskt avlägsnande av tumören samt lymfknutor i ljumskarna. Radioterapi eller radiokemoterapi används huvudsakligen vid de avancerade stadierna av sjukdomen samt vid icke-operabelt återfall i sjukdomen.

Vårdförloppet gäller för vulvacancer (C51.9). inklusive maligna melanom i vulva.